什么样的人群易患功能性子宫出血
青春期少女,其丘脑及垂体调节月经周期功能未成熟,他们与卵巢之间还没有建立起稳定的周期性调节和相互制约的关系。另外,进入更年期的妇女卵巢开始退化,卵巢分泌雌激素、孕激素量减少,与丘脑、垂体相会制约的作用逐渐减弱,引起月经紊乱。因此,以上两种人群都容易患功能性子宫出血。
青春期功能性子宫出血
13~18岁时月经初潮至生殖器官发育成熟的青春期。虽然有的人已经出现月经初潮,但是下丘脑的周期中枢尚未稳定,或者由于疾病等原因使中枢成熟延迟,表现为卵泡刺激素相对过多,并持续产生雌激素,但因不能出现黄体生成激素高峰而不排卵,只是子宫内膜增长至一定程度后由于血液供应不足从表层开始脱落,形成青春期功能性子宫出血。这种突破性出血,一时很难使子宫内膜脱落干净,所以出血淋漓不止,经期延长。
更年期功能性子宫出血
妇女在更年期卵巢功能衰退,卵巢中的原始卵泡不能发育成熟,排卵受阻,卵巢不能正常的分泌孕激素,子宫内膜只能受雌激素影响,当卵泡发育到一定程度以后自身衰竭,雌激素水平下降,失掉雌激素的支持,子宫内膜即坏死、脱落并出血,即为更年期功能性子宫出血。因为卵巢内的众多卵泡发育程度并不一致,一部分子宫内膜坏死脱落还没有修复,另外又有其他部分坏死、脱落,以致出血持续不断,有时可达数月之久。在出血之前,由于雌激素的持续作用,子宫内膜看积累到很厚,随着不同卵泡的成熟,子宫腔的内膜也高低不齐,以致有较长时间的闭经,一旦子宫内膜也高低不齐,以致有较长时间的闭经,一旦子宫内膜开始剥脱则难以脱落干净,造成出血量多并且持续时间长,有的甚至引起严重贫血。
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