功能性子宫出血属于中医妇科学“崩漏”范畴。凡月经非时而下，量多如注者为“崩中”，日久淋漓不断者为“漏下”，两者虽出血状况不同，但其发生的机制相同，在疾病发展过程中可以相互转化，故临床上常“崩漏”并称。其临床特点是月经周期、经期、经量发生严重紊乱。
      关于“崩漏”的病因病机，早在2000年前的中医古籍《素问•阴阳别论》中就已提出“阴虚阳搏谓之崩”；而隋代《诸病源候论•漏下候》进一步指出崩中之病是“冲任之气虚损，不能治其经脉，固血非时而下”。中医学认为，冲（脉）为血海，任（脉）主胞胎，二脉相资，共司女子的月经和生育；肾主生殖，脾主统血肝藏血，主疏泄；冲脉隶属于肝，任脉隶属于肾，胞脉系于肾。故肝、脾、肾三脏与月经的形成与调节、生殖孕育的正常功能活动密切相关。当冲任受损，肾失封藏不固，肝失藏血疏泄，脾失统血及血热、血瘀形成等均能引起崩漏下血。青春期功血，多因天癸未实，肾气未充，肾精未足，冲任二脉失调而致；育龄期功血，多为过劳，七情过极，分娩，流产等损伤肾肝脾之气，冲任失摄而致；绝经过渡期功血，多因天癸将绝，肾气渐衰，冲任失固而致。总之，天癸-肾肝脾-冲任之间的虚实消长转化失衡皆会导致功血的发生。
 
根据功血的病因病机分为以下3个方面进行分析。
   1.血热
     （1）虚热 多因素体阴虚，或久病、失血以致阴伤，或围绝经期阴精渐亏，或多产、房劳伤阴，阴虚水亏，心肝失养，虚火内炽，热绕冲任，迫血妄行，以致经血非时而下。
      （2）实热 素体阳盛，或过食辛辣之品，致阳热内盛，或怒伤肝气，致木火妄动，肝火内炽，或外感非时暴热，或外感湿热之邪，致火热内炽，或饮食劳倦伤脾，脾失健运，湿聚生热，热绕冲任，经血非时妄行。
    2.虚证
      （1）肾虚 中医学认为，“肾主生殖”，“经水本于肾”，功能失调性子宫出血多与肾有密切关系，先天不足，肾气稚弱，天癸初至，冲任未盛，或生育期房劳多产，或因更年期肾气渐虚，因故重虚，或因不当之手术，损伤胞宫冲任以致肾虚。肾气不足，以致封藏失职，冲任失摄，经血妄行。若偏于肾阴虚者，为元阴不足，虚火妄动，血不守舍；偏于肾阳虚者，为命门火衰，不能固摄冲任。
      （2）脾虚 素体脾虚，或忧思劳倦伤脾，气血下陷，统摄无权，冲任不固，不能制约经血，以致妄行，造成功能性子宫出血。脾虚气血生化乏源，可致气血不足，又可冲任失固互为因果加重病情。
    3.血瘀
       经期产后，余血未尽，又感寒、热、湿邪，瘀血内阻，恶血不去，或肝郁气滞，血行不畅，或寒凝血瘀，瘀血阻滞冲任胞宫，新血不得归经，故出现功能性子宫出血。若血瘀内滞，日久化热，更灼血络而致出血不止。
       热、虚、瘀三者，可单独致病，又可互为因果，兼夹致病，其发病机制复杂，常常是气血同病，多脏受累，病势反复，但归根结底都属于冲任损伤，不能约制经血，而致经血从胞宫非时妄行，其本质属虚证，或虚中夹实证。所以说冲任损伤，经血失固，是功能性子宫出血的基本病机，而冲任胞宫是功能性子宫出血的病位，由于失血耗气，同时久病不愈，复感邪气，或久漏致瘀症见虚实夹杂，此又必加重出血症状，形成恶性循环，反复难愈。所以说在功能性子宫出血发病过程中，常是因果相干，气血同病，多脏受累，股本病属妇科难症、重症。固本安宫止血汤