阴道出血有哪些妇科病
女性生殖道炎症是妇科常见且多发病,常并发出血,最多见的原因为急慢性子宫内膜炎,急慢性盆腔炎,均因盆腔充血引起月经紊乱及月经过多。其次,可见于宫颈糜烂、宫颈息肉、外阴炎等引起局部少量出血。
1.盆腔炎
盆腔炎症主要是指子宫、输卵管、卵巢出现的炎症渗出、充血、水肿等表现,统称为盆腔炎症。由于炎症的渗出导致了输卵管的积水及输卵管、卵巢粘连。盆腔炎又分为急性和慢性,急性盆腔炎和慢性盆腔炎的临床表现是不同的。一般来说急性盆腔炎的临床表现主要是下腹部的疼痛或发热(高热或低热),还会有一些脓性的分泌物。慢性盆腔炎病人主要表现为下腹部的隐隐疼痛或者有下坠感,这些症状往往在劳累以后、活动增多、月经前后、性交后加重,有时也可以伴有月经不调或不孕症。
2.宫颈炎
是女性生殖器官症最常见的一种。包括宫颈阴道部炎症及宫颈管黏膜炎症。因宫颈阴道部鳞状上皮与阴道鳞状上皮相延续,阴道炎症可引起宫颈阴道部炎症。临床多见的宫颈炎是宫颈管黏膜炎,由于宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮,抗感染能力较差,易发生感染,并且宫颈管黏膜皱襞多,一旦发生感染,很难将病体完全清除,久而导致慢性宫颈炎症。慢性宫颈炎多由急性未治疗或治疗不彻底转变而来。主要病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌。常因分娩、流产或手术损伤宫颈后病原体侵入而引起感染。其次为性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。部分患者无急性宫颈炎病史,直接表现为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎多见经产妇。少数患者为急性宫颈炎症未经治愈,转为慢性;而绝大部分患者并没有明显的发病过程,而患病后一些患者也没有不适症状,或仅表现为白带增多,在妇科检查时才发现患有慢性宫颈炎。
慢性炎症长期刺激,可使宫颈管局部黏膜增生,若增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈口突出,便形成赘生物,其表面质软而脆很容易出血,称之为宫颈息肉。宫颈黏膜及其组织充血、水肿及炎性细胞侵润,则形成宫颈内膜炎。主要症状为血性白带或血样脓性白带。
3.阴道炎
阴道炎是不同病因引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称。在正常生理状态,阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭,如果遭到破坏则病原菌即可趁机而入,导致阴道炎症。其中老年性阴道炎因绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平下降,阴道壁萎缩,皱襞消失,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,导致局部抵抗力下降,致病菌易入侵,引起阴道粘膜充血,有小出血点,有时出现浅表溃疡。主要症状为阴道分泌物增多,呈黄水样或血样脓性白带,性生活后血性白带明显。 |