白氏中医治疗不孕的临床资料
女性不孕症分“气滞血瘀、淤阻胞络”、“湿热蕴结、胞络阻滞”、“症瘕积聚,胞宫内阻”、“气血亏虚、胞失煦濡”、“肾虚、冲任失调等五型,临床分型及主证:女性不孕症不是一种独立的疾病,它是多种疾病所引起的。诸如月经病、带下病、脏腑气血经络病、外感病等都可导致不孕。女性不孕症的治疗,宿有旧疾者,当先治疗旧疾,病愈,自能受孕。本病临床所见有以下几个类型:
1. 气滞血淤,淤阻胞络性 主证:月经失调,经行不畅,夹有血块,少腹坠胀而痛,或经来量少滴漓而下,婚后多年不孕。舌质暗有淤点、淤斑,苔薄白,脉沉细而涩。妇科检查多见附件区一侧或双侧有压痛增厚或有包块,,输卵管通液实验多见一侧或双侧不通。如月经失调、痛经、附件炎、输卵管阻塞等可表现出气滞血淤、淤阻胞络的证候。
2. 湿热蕴结,胞络阻滞性 主证:月经失调,带下量多,带色由白而黄或夹血丝。味腥臭,外阴瘙痒,小便短赤,腰尻痛,小腹疼痛拒按,婚后多年不孕。舌质红,苔薄,脉数。妇科检查阴道内有脓性分泌物,宫颈举痛,宫体压痛,活动受限,双侧附件增厚压痛眀显。血液常规检查:白细胞计数及中性白细胞升高,血沉加快,基础体温双相。如月经失调、带下病、急慢性盆腔炎、输卵管阻塞等可表现出温热蕴结,胞。络淤阻的证候
3. 症瘕积聚,胞宫内阻型 主证:月经失调,小腹胀痛拒按,带下多,黄色质稠,婚后多年不孕。舌质暗红,舌苔黄,脉弦细。妇科检查:宫颈举痛、宫体压痛,双侧附件增厚压痛,触及肿块。如月经失调、带下病、囊肿、肿瘤等可表现出症瘕积聚、胞络内阻的证候。
4. 气血亏虚,胞失熙濡型 主证:月经失调,经后腹痛,经闭,面色萎黄,形体衰弱,头晕目眩。结后多年不孕。舌质淡,苔薄白,脉沉细。妇科检查,多见子宫发育不全,或宫体变位,子宫内膜结核引起的月经过少乃至经闭不孕者亦属本型范畴。如月经失调、痛经、贫血、子宫发育不全、子宫内膜结核等,可表现出气血亏虚、胞失煦儒的证候。
5.肾虚,冲任失调型 主证:月经初潮较迟,经候失调,婚后多年不孕。偏肾阳虚者,兼见腰腹冷痛,手足欠温,畏寒喜暖,小便清长,性欲淡漠乃至反感,舌质淡,苔薄白,脉沉细;偏肾阴虚者,兼见五心烦热,腰腿酸软,舌质微红,苔薄白,脉沉细。基础体温呈单相或双相。妇科检查多见子宫发育不良,输卵管通液实验偶见 阻塞不通。如月经失调、痛经、子宫发育不良、卵巢功能不足等,可表现出肾虚、冲任失调的证候。
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